ÉPAULE
Transfert arthroscopique du long biceps sur le tendon conjoint
Le transfert du tendon du long biceps sur le tendon conjoint est une technique réalisée entièrement sous arthroscopie, le plus souvent en ambulatoire. Elle est proposée lorsque le tendon du long biceps est responsable de douleurs persistantes malgré un traitement médical bien conduit.
Après libération de son insertion à la glène, le tendon du long biceps est fixé sur le tendon conjoint (coraco-biceps). Contrairement à une ténodèse classique sur l’humérus, ce transfert permet de reproduire plus fidèlement l’axe anatomique et la direction naturelle du muscle biceps, ce qui pourrait diminuer les douleurs résiduelles et réduire le risque d’échec observé avec certaines ténodèses conventionnelles. Cette technique permet également d’éviter les inconvénients de la ténotomie simple, notamment la déformation du bras (« Popeye ») et les crampes musculaires chez les patients actifs.
Une immobilisation de quelques semaines est suivie d’une rééducation progressive. La reprise des activités quotidiennes est généralement rapide, tandis que le retour aux activités sportives est envisagé entre le 4ᵉ et le 6ᵉ mois selon l’évolution clinique.