ÉPAULE
Fracture de clavicule avec troisième fragment porteur des ligaments coraco-claviculaires – Réduction arthroscopique et ostéosynthèse par plaque
Certaines fractures déplacées de la clavicule comportent un troisième fragment osseux sur lequel restent insérés les ligaments coraco-claviculaires. Une assistance arthroscopique permet de contrôler la réduction de ce fragment et de préserver les insertions ligamentaires, tandis que la fracture est stabilisée par une plaque anatomique vissée.
Cette technique vise à restaurer l’anatomie de la clavicule, la stabilité de la ceinture scapulaire et à favoriser une consolidation osseuse optimale.
Les principaux risques sont le retard de consolidation ou la pseudarthrose, le déplacement secondaire, l’irritation du matériel pouvant nécessiter son ablation, la raideur de l’épaule, l’infection, ainsi que des lésions exceptionnelles des structures vasculo-nerveuses situées au voisinage de la coracoïde et sous la clavicule.