ÉPAULE
Réparation de la coiffe des rotateurs par double rang
La réparation de la coiffe des rotateurs est réalisée sous arthroscopie, en chirurgie ambulatoire.
Après avoir préparé l’os, le tendon est réappliqué sur son empreinte naturelle à l’aide de petites ancres fixées dans l’humérus.
La technique dite à double rang utilise deux lignes d’ancres reliées par des fils solides, permettant une fixation stable, une meilleure répartition des contraintes et un contact plus important entre le tendon et l’os.
Cette technique de réparation favorise la cicatrisation tout en autorisant une rééducation progressive adaptée à la taille de la rupture et à la qualité du tendon.
La rééducation commence dès la semaine suivant l’intervention.
L’objectif est d’obtenir une cicatrisation solide du tendon, de retrouver progressivement la mobilité, puis la force, tout en limitant le risque de nouvelle rupture.
La rééducation est un élément essentiel de la réussite de l’intervention. Elle est progressive, adaptée à la taille de la rupture et à la qualité de la réparation, selon les recommandations de la Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation.
- Écharpe : 6 semaines
- Mobilisation passive précoce
- Protection de la réparation
- Contrôle de la douleur et de l’enraidissement
- Mobilisation active progressive à partir de 6 semaines
- Renforcement musculaire vers 3 mois
- Reprise des activités quotidiennes : 2 à 3 mois
- Reprise des activités sportives et des travaux physiques : 6 mois environ
- Récupération fonctionnelle pouvant se poursuivre jusqu’à 12 mois