MAIN
Chirurgie du canal carpien à ciel ouvert
Le syndrome du canal carpien est dû à la compression du nerf médian au niveau du poignet. Cette compression peut provoquer des fourmillements, des engourdissements des doigts, des douleurs nocturnes et parfois une perte de force de la main.
L’intervention consiste à sectionner le ligament qui comprime le nerf afin de lui redonner de l’espace. Elle est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale ou locorégionale.
La technique utilisée est une chirurgie à ciel ouvert par une petite incision dans la paume de la main. Cette méthode est la technique de référence la plus largement pratiquée. Elle permet une visualisation directe du nerf médian et des structures anatomiques, garantissant une libération complète et sécurisée du canal carpien. Les résultats à long terme sont excellents et comparables à ceux de la chirurgie endoscopique.
Après l’intervention, les douleurs nocturnes et les fourmillements s’améliorent souvent rapidement. Cependant, la récupération est progressive et nécessite une période de convalescence.
Il est fréquent de ressentir une sensibilité de la cicatrice ou une gêne dans la paume pendant plusieurs semaines. Une diminution temporaire de la force de serrage et de préhension est également habituelle. La récupération de la force peut nécessiter plusieurs semaines, voire quelques mois selon les activités pratiquées.
L’amélioration de la sensibilité dépend de l’ancienneté et de la sévérité de la compression nerveuse. Lorsque le nerf a été comprimé pendant longtemps, la récupération peut être lente et s’étaler sur plusieurs mois. Dans certains cas, notamment en présence d’une atteinte nerveuse ancienne, une récupération complète de la sensibilité n’est pas toujours possible.
Les activités quotidiennes simples sont généralement reprises rapidement après l’intervention. En revanche, les activités professionnelles manuelles, le bricolage, le jardinage ou les sports sollicitant fortement la main nécessitent souvent une période de récupération plus longue (6 à 12 semaines).
L’objectif de l’intervention est de stopper l’aggravation de la compression nerveuse, de soulager les symptômes et de permettre au nerf médian de récupérer progressivement.