POIGNET
Ostéotomie de raccourcissement du cubitus (conflit ulno-carpien)
Le conflit ulno-carpien correspond à un excès de pression entre l’extrémité du cubitus et les os du poignet, responsable de douleurs du côté ulnaire, notamment lors des mouvements de rotation ou des efforts en appui. Lorsque le traitement médical ne suffit plus, une ostéotomie de raccourcissement du cubitus peut être proposée.
L’intervention consiste à retirer une fine tranche d’os du cubitus, puis à fixer l’os à l’aide d’une plaque et de vis afin de diminuer les contraintes sur le cartilage et le complexe fibrocartilagineux triangulaire (TFCC). Elle est réalisée sous anesthésie locorégionale, le plus souvent en ambulatoire.
Après l’intervention, une immobilisation est généralement nécessaire pendant quelques semaines avant de débuter la rééducation. La consolidation osseuse survient habituellement en 2 à 3 mois. L’objectif est de soulager durablement les douleurs, de préserver la fonction du poignet et de permettre une reprise progressive des activités. Une gêne liée au matériel peut exceptionnellement conduire à son ablation après consolidation complète.